La fonction publique hospitalière en 2021 : combien d’employeurs et d’agents ?

La fonction publique hospitalière est sous tension avec des difficultés d’emploi que ce soit dans les services hospitaliers ou dans les hébergements pour personnes âgées relevant de ce versant de la fonction publique. Le n°22 de Questions politiques sociales – Les brèves apporte un éclairage sur l’emploi fonctionnaire et contractuel ainsi que sur les employeurs de la fonction publique hospitalière.

Au 31 décembre 2021, 948 100 fonctionnaires disposent de droits à la retraite non encore liquidés acquis à la CNRACL auprès d’employeurs hospitaliers. Ces fonctionnaires ont pu être en activité ou non au cours de l’année 2021. 654 700 personnes ont aussi travaillé auprès de ces mêmes employeurs hospitaliers comme contractuels, comprenant globalement 70 % de personnels non médicaux, un peu plus de 15 % de praticiens hospitaliers et un peu moins de 15 % d’étudiants internes et externes (cf. Questions retraite et solidarité - Les études n°28 d’octobre 2019).

Le nombre de fonctionnaires augmente en 2021 (+1,2 %) après avoir été quasi stable en 2020 (+0,1 %). Concernant les effectifs de contractuels, après une forte augmentation en 2020 (+6,5 %) due aux nombreux recrutements par les établissements hospitaliers pour faire face à la crise sanitaire, leur croissance se poursuit en 2021 mais dans une moindre mesure (+3,1 %).

82 % des fonctionnaires et 72 % des contractuels sont des femmes. La proportion d’hommes, légèrement plus élevée parmi les contractuels, est liée au fait que globalement, la moitié des praticiens hospitaliers et des étudiants en médecine sont des hommes (pour plus de détails sur les praticiens hospitaliers, voir le Questions politiques sociales - Les brèves n°5 sur les praticiens hospitaliers : une population qui se féminise et rajeunit). Si l’on se restreint au personnel non médical, la part des femmes est similaire chez les fonctionnaires et les contractuels (cf. Questions retraite et solidarité - Les études n°28).

Les contractuels sont plus jeunes que les fonctionnaires, notamment sous l’effet des étudiants en médecine et des contractuels non médicaux qui ont très majoritairement moins de 30 ans.

Le poids de l’emploi public hospitalier est un peu plus élevé dans la moitié nord du pays : il atteint le niveau de 2,9 emplois pour 100 habitants en Bourgogne-Franche Comté, contre seulement 2,0 en Corse et en Provence-Alpes-Côte d’Azur (carte 1).

Si les maisons de retraite et les centres médico-sociaux pour personnes âgées représentent près de la moitié des employeurs, ils n’emploient que 6,5% des fonctionnaires et 3,1% des contractuels. La tendance au regroupement des établissements hospitaliers se poursuit.

Carte 1. Poids des personnels hospitaliers par rapport à la population régionale 2021

Carte 2. Nombre d’employeurs hospitaliers pour 100 000 habitants en 2021

Pour aller plus loin :

Retrouver le document complet réalisé par Clémence Darrigade et Marie Gaudier sur « La fonction publique hospitalière en 2021 : combien d’employeurs et d’agents ? » dans Question Politiques Sociales - Les brèves n°22 ainsi que les données des tableaux, graphiques et cartes. QPS – Les brèves est une publication de la direction des politiques sociales (DPS) de la Caisse des Dépôts. Ce format condensé propose des éclairages statistiques sur des sujets liés aux missions de la DPS, accompagnés d’un bref commentaire. Cette publication est complétée par QPS – Les études qui a vocation à faire connaître les résultats des travaux d’études dans les domaines de la protection sociale (retraite, vieillissement, handicap…) et de la formation professionnelle, et par QPS - Les cahiers qui est une série de documents de travail diffusant des études approfondies. L’ensemble des numéros est disponible sur le site https://politiques-sociales.caissedesdepots.fr/publications-et-statistiques .